Artykuł:

UJEDNOLICENIE PRZEPISÓW DOTYCZĄCYCH POBIERANIA OPŁAT OD PACJENTÓW PRZYNIESIE KORZYŚCI WSZYSTKIM

Napisany przez M-S-M, dnia 2013-11-20 15:25:05

Pracodawcy RP zwrócili się do Ministra Zdrowia z wnioskiem o doprecyzowanie przepisów dotyczących pobierania dopłat do świadczeń od osób posiadających ubezpieczenie.

W opinii ekspertów Pracodawców RP obecny stan prawny jest bardzo niekorzystny dla pacjentów. Z jednej strony prawo nie zabrania udzielania przez podmioty lecznicze będące przedsiębiorcami komercyjnych świadczeń we wszystkich zakresach (również tych pokrywających się z umową podpisaną z NFZ) oraz każdemu pacjentowi (także posiadającemu ubezpieczenie), z drugiej zaś w ostatnim okresie obserwujemy działania niektórych Oddziałów Wojewódzkich NFZ, które wykorzystując różnice interpretacyjne w tym zakresie kontrolują świadczeniodawców i w trybie natychmiastowym zrywają umowy ze świadczeniodawcami, którzy pobierają dopłaty do usług zdrowotnych. Eksperci Pracodawców RP podkreślają, że brak możliwości dopłat szkodzi przede wszystkim pacjentom. Szybki rozwój technologii medycznych i coraz większa świadomość pacjentów w tym zakresie powodują rosnące zapotrzebowanie na ich zastosowanie – pomimo, iż nie zawsze są w koszyku świadczeń gwarantowanych.

– Niezależnie od intensywności prac resortu zdrowia, nie ma możliwości nadążenia z aktualizacją koszyka świadczeń gwarantowanych zgodnie z postępem wiedzy i technologii medycznych – mówią eksperci Pracodawców RP. Dlatego też należy wziąć pod uwagę potrzeby zdrowotne pacjentów, którzy – kierując się chęcią uzyskania najlepszego możliwego świadczenia zdrowotnego – wybierają leczenie na własny koszt, poza systemem publicznym i koszykami świadczeń gwarantowanych. Tymczasem doprecyzowanie przepisów umożliwiających stosowanie dopłat np. do nowocześniejszych wyrobów medycznych podniosłoby w znaczącym stopniu dostępność najnowszych osiągnięć światowej medycyny – pacjent pokrywałby tylko koszt tego wyrobu lub jego część, a nie płacił ceny pełnej procedury. Rozwiązanie to wydaje się racjonalne z punktu widzenia zarówno ekonomii, jak i samych pacjentów – ich prawa do zachowania zdrowia i prawa do świadomego wyboru. Prawo do świadomego wyboru jest dziś iluzoryczne, gdyż tylko nieliczną część społeczeństwa stać na ponoszenie pełnych kosztów operacji z własnej kieszeni.

– Nie istnieją przeszkody ustawowe, by pacjentom umożliwić dostęp do świadczeń poza gwarantowanym ustawą systemem opieki zdrowotnej. Należy jedynie określić zasady, na jakich pacjent miałby możliwość korzystania z nich – przypominają eksperci. Podkreślają także, że obecny stan prawny jest o tyle niepokojący, iż nieuregulowanie tej kwestii prowadzi do różnorodności zachowań świadczeniodawców, którzy leczą pacjentów i jednocześnie chcą pozostać w zgodzie z obowiązującym prawem.

– Mamy nadzieję, że ujednolicenie przepisów za pomocą interpretacji pozwoli zarówno uniknąć kolejnych niepotrzebnych kontroli, jak i uporządkuje rynek otwierając przed pacjentami wachlarz możliwości leczenia wykraczającego poza koszyk świadczeń gwarantowanych – mówią eksperci Organizacji.

Prezydent Pracodawców RP Andrzej Malinowski wystosował w tej sprawie list do Ministra Zdrowia.

***

Pracodawcy Rzeczypospolitej Polskiej reprezentują 7 500 firm, zatrudniających ok. 4 mln pracowników. Organizacja, która powstała w listopadzie 1989 roku, działa w obszarach związanych z rozwojem przedsiębiorczości, wzrostem gospodarczym kraju i kwestiami społecznymi, w tym dotyczącymi ubezpieczeń społecznych, rynku i prawa pracy. Pracodawcy RP podejmują inicjatywy na rzecz przedsiębiorczości, innowacyjności, wykorzystania nauki do potrzeb gospodarki, a także w obszarze stanowienia prawa. Są obecni w pracach Trójstronnej Komisji do Spraw Społeczno-Gospodarczych. Organizacja jest członkiem Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego (organu doradczego instytucji Unii Europejskiej). Prezydentem Pracodawców RP jest dr Andrzej Malinowski.

Użyte tagi: NFZ, leczenie na NFZ, leczenie prywatne